Ясны нягтралыг ясны нягтрал хэмжигчээр хэмжих ёстой хүмүүс
Ясны нягтрал
Ясны сийрэгжилт нь ясны эрдэс нягтралын мэдэгдэхүйц алдагдал бөгөөд сая сая эмэгтэйчүүдэд нөлөөлж, улмаар ясны хугарал үүсэх эрсдэлтэй байдаг.Бид ясны эрдсийн нягтыг (BMD) нарийн хэмждэг ясны нягтралыг санал болгож, өвчтөний хугарлын эрсдлийг тооцоолох боломжийг олгодог.Манай дэвшилтэт систем нь нуруу, ташаа, бугуйны BMD-г нарийн тооцоолох чадвартай.Энэхүү систем нь мөн хүүхдийн популяцид BMD-ийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Таны эмч таныг ясны сийрэгжилттэй эсвэл эрсдэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол ясны нягтралын шинжилгээг захиалж болно.Ясны сийрэгжилттэй хүмүүсийн яс сул эсвэл ясны эрдэс нягтрал мэдэгдэхүйц алдагддаг.Олон сая эмэгтэйчүүд, олон эрчүүд нас ахих тусам ясны сийрэгжилт үүсгэдэг.
Ясны нягтрал хэрхэн ажилладаг
Заримдаа энэ шалгалтыг ясны нягтын сканнер эсвэл хос энергийн рентген шингээлт (DXA) гэж нэрлэдэг.Энэ бол рентген технологийн сайжруулсан хэлбэр юм.DXA аппарат нь ясны дундуур үл үзэгдэх нимгэн, бага тунтай рентген туяа илгээдэг.Таны зөөлөн эдүүд эхний энергийн цацрагийг шингээдэг.Таны яс хоёр дахь цацрагийг шингээдэг.Зөөлөн эдийн хэмжээг нийт дүнгээс хассанаар уг машин таны ясны эрдсийн нягтыг (BMD) хэмждэг.Энэ нягтрал нь таны ясны бат бөх чанарыг эмч нарт хэлдэг.
Эмч нар яагаад ясны нягтралыг ашигладаг вэ?
Ясны сийрэгжилт нь таны ясанд кальци алдагддаг.Энэ нь цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог өвчин боловч эрчүүд ч ясны сийрэгжилттэй байж болно.Кальци алдагдахын зэрэгцээ яс нь бүтцийн өөрчлөлтөд ордог бөгөөд энэ нь нимгэн, эмзэг болж, хугарах магадлал өндөр байдаг.
DXA нь радиологич болон бусад эмч нарт ясны алдагдал ямар ч төрлийн өвчний эмчилгээний үр дүнг хянахад тусалдаг.Шалгалтын хэмжилтүүд нь таны яс хугарах эрсдэлийг нотлох болно.
Ясны эрдсийн нягтын (BMD) шинжилгээг хэн авах ёстой вэ
• 65 ба түүнээс дээш насны эмэгтэйчүүд
• Хугарлын эрсдэлт хүчин зүйл бүхий 65-аас доош насны цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүд.
• Биеийн жин багатай, урьд нь хугаралтай байсан, өндөр эрсдэлтэй эм хэрэглэх зэрэг хугарлын эмнэлзүйн эрсдэлт хүчин зүйл бүхий цэвэршилтийн шилжилтийн үеийн эмэгтэйчүүд.
• 70 ба түүнээс дээш насны эрэгтэй.
• Ан цавын эрсдэлт хүчин зүйл бүхий 70-аас доош насны эрэгтэйчүүд.
• Эмзэг хугаралтай насанд хүрэгчид.
• Насанд хүрэгчид ясны масс багатай эсвэл ясны алдагдалтай холбоотой өвчин, эмгэгтэй.
• Насанд хүрэгчид ясны масс бага эсвэл ясны алдагдалтай холбоотой эм ууж байна.
• Эмийн (эмийн) эмчилгээнд хамрагдах гэж буй хүн бүр.
• Эмчилгээ хийлгэж буй хүн бүр эмчилгээний үр дүнг хянах.
• Ясны хугарал илэрсэн тохиолдолд эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүс.
• Эстроген хэрэглэхээ больсон эмэгтэйчүүдийг дээр дурдсан заалтын дагуу ясны нягтралын шинжилгээнд хамруулна.
Эмч нар яагаад нугаламын хугарлын үнэлгээг (VFA) ашигладаг вэ?
DXA төхөөрөмж дээр хийсэн өөр нэг шалгалт бол нугаламын хугарлын үнэлгээ (VFA) юм.Энэ бол таны нурууны эрүүл мэндийг үнэлдэг бага тунгаар нурууны рентген шинжилгээ юм.VFA нь таны нугаламын (нурууны яс) шахалтын хугарал байгаа эсэхийг тодорхойлох болно.Нуруу нугасны хугарал байгаа нь ирээдүйд яс хугарах эрсдэлийг урьдчилан таамаглахад зөвхөн DXA-аас ч илүү ач холбогдолтой юм.Олон улсын клиник нягтометрийн нийгэмлэгийн (www.iscd.org) 2007 оны албан ёсны байр суурийг үндэслэн нугаламын хугарлын үнэлгээг (VFA) хийх шалтгаан (заалт) дараах байдалтай байна.
VFA-г хэн авах ёстой вэ
• БМЗ-ийн шалгуураар ясны масс багатай (яс задрах) цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүд, БАС дараах зүйлсийн аль нэг нь:
• 70-аас дээш насны
• Түүхэн өндрийн алдагдал 4 см-ээс их (1.6 инч)
• Боломжит өндрийн алдагдал 2 см-ээс их (0.8 инч)
• Өөрөө мэдээлсэн нугаламын хугарал (өмнө нь бичигдээгүй)
• Дараахаас хоёр буюу түүнээс дээш;
• 60-69 нас
• Өмнө нь нугаламын бус хугарал гэж өөрөө мэдээлсэн
• Түүхэн өндөр 2-4 см-ээр буурсан
• Нуруу нугасны хугарлын эрсдэлтэй холбоотой системийн архаг өвчин (жишээлбэл, дунд болон хүнд хэлбэрийн COPD эсвэл COAD, ийлдэс эерэг ревматоид артрит, Кроны өвчин)
• BMD-ийн шалгуураар ясны масс багатай (остеопени) эрэгтэйчүүдэд дараах зүйлсээс аль нэгийг нь нэмбэл:
• 80 ба түүнээс дээш настай
• 6 см (2.4 инч)-ээс дээш түүхэн өндөр алдагдал
• Боломжит өндрийн алдагдал 3 см-ээс их (1.2 инч)
• Өөрөө мэдээлсэн нугаламын хугарал (өмнө нь бичигдээгүй)
• Дараахаас хоёр буюу түүнээс дээш;
• 70-79 нас
• Өмнө нь нугаламын бус хугарал гэж өөрөө мэдээлсэн
• Түүхэн өндөр 3-6 см-ээр буурсан
• Фармакологийн андрогенийн дутагдлыг арилгах эмчилгээ эсвэл цахирмаа арилгах мэс заслын дараа
• Нуруу нугасны хугарлын эрсдэлтэй холбоотой системийн архаг өвчин (жишээлбэл, дунд болон хүнд хэлбэрийн COPD эсвэл COAD, ийлдэс эерэг ревматоид артрит, Кроны өвчин)
• Глюкокортикоидын архаг эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэйчүүд эсвэл эрэгтэйчүүд (3 (3) сар ба түүнээс дээш хугацаанд өдөрт 5 мг ба түүнээс дээш преднизолонтой тэнцэх).
• Нэг буюу хэд хэдэн нугаламын хугарлын баримт бичиг нь эмнэлзүйн удирдлагыг өөрчилсөн тохиолдолд цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүд эсвэл эрэгтэйчүүдэд ясны сийрэгжилттэй, BMD шалгуураар.
Ясны нягтралын шалгалтанд бэлдэж байна
Шалгалтын өдрөө хэвийн идээрэй, гэхдээ шалгалтын өмнө дор хаяж 24 цагийн турш кальцийн нэмэлтийг бүү хэрэглээрэй.Сул, биед эвтэйхэн хувцас өмсөж, металл цахилгаан товч, бүс, товчтой хувцаснаас зайлсхий.Радиологи, дүрс оношилгоо нь шалгалтын үеэр хувцсаа зарим эсвэл бүхэлд нь тайлж, халаад эсвэл дээл өмсөхийг хүсч болно.Та мөн үнэт эдлэл, нүдний шил, ямар нэгэн металл зүйл, хувцас зэргийг арилгах хэрэгтэй.Иймэрхүү зүйлс нь рентген зурагт саад учруулж болно.
Та саяхан барийн шинжилгээнд хамрагдсан эсвэл компьютер томограф (CT) эсвэл радиоизотопын (цөмийн анагаах ухаан) шинжилгээнд зориулж тодосгогч бодис тарьсан эсэхээ эмчдээ мэдэгдээрэй.
Хэрэв та жирэмсэн байх магадлалтай бол эмчдээ эсвэл Радиологи, дүрс оношилгооны технологичдоо үргэлж мэдэгдээрэй.
Ясны нягтралын шалгалт гэж юу вэ
Дуртай
Чи дэвсгэртэй ширээн дээр хэвтэж байна.Хип ба нурууны ясны нягтыг хэмждэг DXA төв шалгалтын хувьд рентген үүсгүүр таны доор, дүрсний төхөөрөмж буюу илрүүлэгч дээр байна.Таны нурууг үнэлэхийн тулд аарцаг болон доод (бэлцүүний) нурууг тэгшлэхийн тулд хөлийг зөөлөвчтэй хайрцаг дээр тулгуурлана.Технологич гуяны хэсгийг үнэлэхийн тулд таны хөлийг дотогшоо эргүүлдэг бэхэлгээнд байрлуулна.Аль ч тохиолдолд детектор аажмаар өнгөрч, компьютерийн дэлгэц дээр зураг үүсгэдэг.Ихэнх шалгалтууд ердөө 10-20 минут болдог бөгөөд шалгалтын туршид хөдөлгөөнгүй байх нь чухал юм.
Ашиг ба эрсдэл
Ясны нягтралын шинжилгээ нь энгийн, хурдан бөгөөд инвазив бус юм.Энэ нь ямар ч мэдээ алдуулалт шаарддаггүй.Ашигласан цацрагийн хэмжээ маш бага буюу ердийн цээжний рентгений тунгаас хамаагүй бага.
Рентген туяаны аливаа процедурын хувьд цацрагийн хэт их өртөлтөөс болж хорт хавдар үүсэх магадлал бага байдаг.Гэсэн хэдий ч үнэн зөв оношлохын үр ашиг нь эрсдэлээс хамаагүй илүү байдаг.Эмэгтэйчүүд жирэмсэн байх магадлал байгаа бол эмчдээ эсвэл Радиологи, дүрс оношилгооны технологичдоо үргэлж мэдэгдэх ёстой.
Ясны нягтралын хязгаар
Ясны нягтралын шинжилгээ нь ирээдүйд хугарал үүсэх эсэхийг 100% баттай таамаглах боломжгүй юм.Гэсэн хэдий ч энэ нь таны ирээдүйд хугарах эрсдэлийг хүчтэй харуулж чадна.
Ясны бат бөх чанарыг хэмжих үр дүнтэй хэдий ч ясны нягтрал эсвэл DXA нь нугасны гажигтай хүмүүс эсвэл нугасны мэс засал хийлгэсэн хүмүүст хязгаарлагдмал хэрэглээ юм.Хэрэв та нугаламын хугарал эсвэл остеоартриттай бол таны нөхцөл байдал шинжилгээний нарийвчлалд саад учруулж болзошгүй.Эдгээр тохиолдолд шууны ясны нягтрал зэрэг өөр нэг шинжилгээг хийж болно.
Бид ясны зураг унших чиглэлээр мэргэшсэн
Radiology & Imaging нь оношилгооны онцгой нарийвчилсан мэдээллийг өгдөг хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмжийг ашигладаг.Манай биеийн дүрс оношилгооны радиологич эсвэл яс-булчингийн рентген судлаачид ясны нягтралын шинжилгээг унших чиглэлээр мэргэшсэн бөгөөд энэ нь танд илүү их туршлага, туршлага байх болно гэсэн үг юм.
Шуудангийн цаг: 2023-03-07